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血液科-维生素K缺乏症
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血液科-维生素K缺乏症

维生素K缺乏症(vitamin K deficiency)是较常见的获得性凝血异常的疾病。维生素K可使依赖维生素K的凝血酶原、因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和蛋白C、蛋白S前体分子N端的谷氨酸羧基化,与凝血和抗凝有关。引起维生素K缺乏的主要原因是:①胆、胰和肠道病变引起的吸收不良;②经常应用肠道抗生素引起的肠道细菌合成维生素K不足;③口服香豆素类衍生物等维生素K拮抗剂及敌鼠钠盐中毒等。
   【诊断要点】
一、有引起维生素K缺乏的原因。
二、临床表现主要为皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻衄、胃肠道出血和尿血等,关节腔出血少见。
三、凝血酶原时间和激活的部分凝血活酶时间延长,而血小板计数、出血时间和凝血酶凝固时间正常。
四、维生素K治疗有效。
    【治疗】
一、去除病因。
二、补充维生素K,可选用如下一种:1、维生素K1 10~20mg,静脉或肌注,每日2次。2、维生素K 4 4mg,口服,每日3次。
 
 

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